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    高血压、糖尿病医保报销比例将提至50%以上

    发表时间:2019-10-08 信息来源:www.design-factory.cn 浏览次数:624

     

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    今年,高血压,糖尿病等慢性病门诊患者应纳入医疗保险,并报销50%,这将使我国4亿高血压和糖尿病患者受益。在今年年初两次会议的记者提问中,李克强总理表示。

    9月11日,李克强主持召开国务院常务会议,提高高血压和糖尿病医疗保险的报销比例。会议决定,将超过3亿参加城乡居民基本医疗保险的高血压和糖尿病患者纳入《国家基本医疗保险目录》范围内的医疗保险支出范围,报销比例为:增加到50%以上。

    在通常情况下,慢性病的门诊服务费用可以通过医疗保险个人账户支付,但是医疗保险共同基金不能使用,与自付费用的差异不大。

    复旦大学公共卫生学院教授胡善莲说,中国的高血压和糖尿病患者人数相对较多。这些患者需要长期服药。他们中的大多数目前正在门诊就诊,这两种疾病的门诊药物已包括在医疗保险报销中。对这些患者将是积极的。

    此外,会议指出,在条件允许的地方没有地方可以支付,并且上限由地方当局设定。对于已被纳入慢性特殊疾病门诊治疗的患者,继续执行现有政策以确保收益水平不会降低。

    事实上,六个月前,“将高血压和糖尿病等门诊药物纳入医疗保险报销范围”才被写入政府工作报告中。但是,由于当地条件的不同,北京,上海,广东,山东等地的高血压,糖尿病等门诊患者已经开通了医疗保险之路。去年3月,北京市人力资源和社会保障局发布了《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》。与旧版本相比,新版本的药品清单增加了476种新的医疗保险产品。新药包括治疗高血压和糖尿病等慢性疾病以及儿童用药。

    目前,不同地区的门诊费用有所不同。对于使用大部分“板式”付款的地区,个人账户资金用完后,患者将支付随访费用,但在实施上述政策后,可以使用高血压,糖尿病药物由统筹基金支付,对这些地区的患者有好处。但是,如果在上海实行“按渠道支付”的地区,则如果它包括在报销中,则将由个人账户或统一基金承担。具体的实现方法有待进一步研究。胡善联说。

    据《北京商报》记者不完全统计,自7月以来,陕西,云南,河南,河北,甘肃,湖南等地也出台了将高血压,糖尿病等门诊患者纳入医疗保险报销的政策。

    对于慢性病医疗保险支付的趋势,医疗策略专家赵衡指出,近年来,作为主要支付者的医疗保险覆盖范围明显偏重于住院,严重慢性病和严重疾病,因为这些地区的原始保护薄弱,重病患者可能会因疾病而变得贫穷。提高这些地区的偿还率将成为付款人的长期趋势。

    (编辑:程允安)

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