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    他汀是毒药?看了这篇你就明白了!

    发表时间:2019-09-05 信息来源:www.design-factory.cn 浏览次数:1208

     

    我想两天前分享一些关于沧州的事情

    “他汀类药物”是一种常用的降脂药,但仍有不少人怀疑他汀类药物“最终治愈或中毒”并停止服用药物.王芳,北京心内科副主任医院,总结了其中一些观点并对其进行了解释,以消除误解。

    他汀类药物可以降低血脂,但不能预防心血管疾病?错误!

    有多种降脂药物。他汀类药物被称赞的原因是他汀类药物不仅具有明显的降脂作用,而且副作用较少。应用他汀类药物后心血管事件的总发生率也显着降低。这些都是经过多年临床实践后得出的结论,毫无疑问!

    他汀不仅可以降低血脂,还可以预防心血管疾病!一个多世纪以来,医学家们做了大量的动物实验和流行病学调查,以确认血清胆固醇水平与冠心病的死亡率密切相关:血清胆固醇水平越高,冠心病的死亡率越高。在他汀类药物问世以来的40年中,大量的临床试验和临床实践证实,他汀类药物的应用大大降低了坏胆固醇的水平,并使心血管和脑血管事件显着减少。

    现在,我们可以毫无保留地说:没有胆固醇,就没有动脉粥样硬化!低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是冠心病的主要原因!降低LDL胆固醇必然会降低心血管疾病的发病率!他汀类药物不仅是一种降脂药物,而且还被认为是抗动脉粥样硬化的药物。各种指导方针已将其确定为心脑血管疾病一级和二级预防的最重要的一线药物之一。

    他汀类药物不安全,会使您的身体处于危险之中吗?错误!

    客观地说,任何药物都不会完美,有一些副作用,他汀类药物也不例外。他汀类药物在其应用中确实具有潜在的“肌肉毒性”副作用,并且在严重的情况下可发生横纹肌溶解症。但应该注意的是,这种副作用非常罕见!

    长期服用他汀类药物会伤肝吗?可能,概率非常低。值得一提的是,许多国外研究证实,他汀类药物在脂肪肝患者中的合理应用不仅可以降低心血管事件的风险,还可以促进肝脏的恢复;他汀类药物与新发糖尿病风险之间的关系,主要集中在大剂量他汀类药物和糖耐量异常,但长期应用降低心脑血管疾病远远高于新发糖尿病;轻度至中度肾病患者使用他汀降脂,不会加重肾功能衰竭,在一定程度上仍能保持肾功能;至于“他汀类药物增加癌症风险”的说法,目前没有证据!

    药物不是普通食物。在我们应用它们之前,我们必须充分权衡它们的利益和风险。如果我们因为一些缺点而否定正面效应,那显然是不明智的!这就像失去芝麻(避免可能的副作用,发病率低)和失去西瓜(心血管和脑血管事件的显着减少)。

    他汀类药物会加重心力衰竭吗?错误!

    目前,确实有许多关于心力衰竭患者他汀类药物预后的临床研究。虽然一般不会发现“他汀类药物明显有益于心力衰竭康复”,但绝对不会加重心力衰竭!

    众所周知,慢性心力衰竭是由多种原因引起的心脏病的终末期表现。中国最常见的原因是冠心病。他汀类药物是治疗冠心病的常用药物,因此心血管医生经常在患有心力衰竭的患者中使用他汀类药物,特别是那些胆固醇高胆固醇的患者。

    当然,他汀类药物在心力衰竭患者中的应用仍在进一步研究中,希望能获得更积极有效的信息。

    刘蒂博

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    “他汀类药物”是一种常用的降脂药,但仍有不少人因为他们怀疑他汀类药物是“医药或毒药”而停药,王芳,北京心内科副主任医院,总结了其中的一些观点并添加了解释来消除每个人的误解。

    他汀类药物可降低脂肪,但不能预防心血管疾病?错误!

    有多种降血脂药物。他汀类药物被推广的原因是他汀类药物不仅有效降低脂质,而且副作用也较少。应用后整体心血管事件的发生率也显着降低。这是多年临床实践后的结论,我相信!

    他汀类药物既可降低血脂,又可预防心血管疾病!一个多世纪以来,医学家们做了无数的动物实验和流行病学调查,以确认血清胆固醇水平与冠心病死亡率密切相关:血清胆固醇水平越高,冠心病死亡率越高。自他汀类药物引入40年以来,大量的临床试验和临床实践证实,他汀类药物的应用已显着降低了坏胆固醇的水平,从而导致心血管和脑血管事件的显着减少!

    今天,我们可以毫无保留地说:没有胆固醇就没有动脉粥样硬化!低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是导致冠心病的罪魁祸首!降低低密度脂蛋白胆固醇将不可避免地降低心血管疾病的发病率!今天的他汀类药物不仅是降脂药物,而且被认为是抗动脉粥样硬化药物,并且已经被各种指南确定为最重要的一线药物,用于心脑血管疾病的一级和二级预防!

    他汀类药物是否不安全并使身体处于危险之中?错误!

    客观地说,任何药物都不会完美,并且有一些副作用。他汀类药物也不例外。他汀类药物在应用中确实具有潜在的“肌肉毒性”副作用,并且发生严重的横纹肌溶解症。但有待解释,这种副作用非常罕见!

    长期服用他汀类药物会伤肝吗?可能,概率非常低。值得一提的是,许多国外研究证实,他汀类药物在脂肪肝患者中的合理应用不仅可以降低心血管事件的风险,还可以促进肝脏的恢复;他汀类药物与新发糖尿病风险之间的关系,主要集中在大剂量他汀类药物和糖耐量异常,但长期应用降低心脑血管疾病远远高于新发糖尿病;轻度至中度肾病患者使用他汀降脂,不会加重肾功能衰竭,在一定程度上仍能保持肾功能;至于“他汀类药物增加癌症风险”的说法,目前没有证据!

    药物不是普通食物。在我们应用它们之前,我们必须充分权衡它们的利益和风险。如果我们因为一些缺点而否定正面效应,那显然是不明智的!这就像失去芝麻(避免可能的副作用,发病率低)和失去西瓜(心血管和脑血管事件的显着减少)。

    他汀类药物会加重心力衰竭吗?错误!

    目前,确实有许多关于心力衰竭患者他汀类药物预后的临床研究。虽然一般不会发现“他汀类药物明显有益于心力衰竭康复”,但绝对不会加重心力衰竭!

    众所周知,慢性心力衰竭是由多种原因引起的心脏病的终末期表现。中国最常见的原因是冠心病。他汀类药物是治疗冠心病的常用药物,因此心血管医生经常在患有心力衰竭的患者中使用他汀类药物,特别是那些胆固醇高胆固醇的患者。

    当然,他汀类药物在心力衰竭患者中的应用仍在进一步研究中,希望能获得更积极有效的信息。

    刘蒂博

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